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警惕新冠发热近视术后视力下降,以及新冠病 [复制链接]

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近期随着疫情防控政策的调整,??已经是普遍现象。有部分近视术后患者反映??发热后视力有下降的现象。具体原因还有待调查。对于近视术前、术后的患者我们要加强宣教,尤其是近期发热的患者要做到勤洗手、莫揉眼。

新冠病毒感染确实有可能引起眼睛的问题,文献报道新型冠状病毒眼病发病率从2%~32%不等。在冠状病毒引起的各种各样的眼科症状中,以结膜炎最为常见,典型的就是结膜充血水肿,这可以发生在感染各个阶段,包括潜伏期,最常出现的还是在感染后的前一周。虽然说哪些人更容易出现这种结膜炎还没有定论,但是有一些研究显示手和眼睛的接触就有可能是这种结膜炎发生的一个独立的相关因素。

有什么对策?

第一,要勤洗手。

第二,千万不要随便用手揉眼睛,尤其是你摸过鼻子、或者咳嗽的时候用手捂过嘴的手,不能揉眼睛。虽然冠状病毒有可能引起这种结膜炎,但是并非新冠病毒所特有,几乎所有的能够引起上呼吸道症状的病毒都有可能引起这种结膜炎。鼻黏膜通过鼻泪管和眼结膜是相通的。这种结膜充血水肿并不能作为冠状病毒感染的一个诊断标准,还是要结合流行病学呼吸道的症状,需要核酸或者抗原检测,才能最后确诊。

第三,如果确实新冠阳性,而且结膜充血,该怎么办呢?千万不要紧张,绝大多数结膜充血都是轻症的,在发病的早期,就是前两三天,可以试着做做冷敷,可以使水肿有所缓解,另外家里如果有人工泪液也可以用一些,虽然这不是抗病毒药,但是它可以起到稀释冲刷因病毒感染而释放出来的化学物质,这些化学物质就是引起充血水肿的原因,所以人工泪液可以在一定程度上缓解症状。但是,如果全身的症状缓解了,结膜充血还在加重,另外出现了视力下降的问题,那还是要及时尽快就诊。

学术期刊《放射学》在年2月16日发表的一项最新研究显示,一些感染过重症新冠肺炎的患者眼部发生了明显病变,之后可能出现视力问题。

据北美放射学会(RSNA)网站16日消息,《放射学》发表的最新研究称,严重的新冠肺炎症状可能会损伤患者的双眼。法国专家在审阅了名新冠重症患者的磁共振图像后发现,其中有9人眼部出现了多种异常,包括且不限于可能的血管损坏或阻塞,眼睛小出血或神经纤维破裂。另外这9人中有8人眼部出现了视力损伤。

一项新的研究发现,严重COVID-19患者的核磁共振扫描有眼部异常的迹象。上图是一名56岁的COVID-19患者的脑部MRI扫描,显示他的眼睛后部有“结节”(用箭头表示),这可能是炎症或眼睛直接损伤的迹象。(图片来源:北美放射学会)

新冠肺炎会破坏患者多处器官,使人体系统受损,触发慢性病。从这点来说,眼睛也不例外。但该研究指出,这种眼部反常在常规治疗过程中一般不易察觉,之后可能引发严重视力问题。

该研究论文第一作者、医学博士奥古斯汀·莱克莱尔表示,上述研究结果表明,所有新冠重症患者都应进行相关筛查。除磁共振成像外,还可以进行眼底检查和光学相干断层扫描(非侵入式检测,可获取眼部结构三维图像)。

目前相关研究仍在进行中。法国专家仍在继续对患者进行检查,以了解发现的眼部异常可能带来那些危害。此外,研究人员还计划对患过轻中症新冠肺炎的人进行眼部检查。

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