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眼球保卫战医院眼科助重症眼 [复制链接]

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33岁正值壮年的小伙何先生,干活时被异物弹到左眼,疼痛流泪不已的他,医院寻医未果,年纪轻轻的他,难道只能失去左眼视力,甚至摘除眼球吗?为了拯救左眼,6月16日,左眼疼痛不已的他,在家人的陪同下到眼科门诊就诊。

接诊医生在检查时发现何先生的眼部外伤有些蹊跷——从外观看眼球似乎并无异物的踪影,但影像资料显示,异物仍留存于眼内,眼内可见大量纤维膜形成,左眼已有严重的眼内炎,灰白色脓液较多。

详细询问病史后,患者被诊断为“左眼球内异物、左眼角膜穿通伤、左眼外伤性白内障、左眼眼内炎”。

意识到问题的严重性,值班医生一边为他完善相关相关检查,一边联系了刘启艳医师一同分析他的情况。患者病情危急,刘启艳迅速组织开展疑难病例讨论,在为患者施行全身抗感染、抗炎治疗,稳定病情的同时,通知手术室着手准备手术。

经过几个小时的准备,经过与患者及家属的充分沟通后,刘启艳与王大萍医生在局麻下为他进行了“左眼球内异物取出+角膜裂伤缝合+白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术”。由于病情复杂,经过两个多小时的精密操作,疑似为金属块的异物被取出,玻璃体腔内的大量积脓被清除,手术完成得非常顺利。

下了手术台,何先生的病情仍需巩固治疗。管床医生继续为他进行抗感染、抗炎及减轻水肿的治疗,并辅以中医针刺等改善全身循环。在患者及家属的信任和配合下,他的病情得到很大改善,感染控制良好,一周后左眼可以睁开,球结膜的充血也得到明显改善。

7月1日出院时,何先生的左眼无异常,眼内无异物感,视力也从刚入院的无光感提升至0.15,在后期的恢复中还将得到提升。

7月5日,何先生带着锦旗来到眼科,以感谢眼科全体医护人员对他的精心诊疗及护理服务。接下来,他会继续配合眼科治疗,并且在未来的工作中做好防护,避免危害的发生。

刘启艳医师温馨提示:

眼外伤是引起失明的首要原因之一,眼睛的结构也精细特殊,一次严重的眼外伤可同时累及多个眼睛内部的结构,造成严重的后果。因此,在生活与工作中,应注重眼睛的保护,如驾驶摩托车或电动车等要佩戴头盔、化工厂工作人员要佩戴防护面罩、进行可能有飞溅物的作业时需佩戴护目镜及面罩等。只要防护到位,约有90%的眼外伤是可以预防的。如果不幸受伤,不要盲目处理,需及医院就诊,配合医生进行治疗。

刘启艳,眼科主治医师,眼科主任助理。年毕业于贵州医科大学,年9月-12月在医院眼科进修学习;年2月-9月在首都医医院进修学习。通过外出学习以及临床实践,擅长眼底疾病的诊断治疗;专注各种类型的视网膜脱离、玻璃体出血、糖尿病视网膜病变等的手术治疗。

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