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炎夏到来，居民被各种*虫咬伤的情况时有发生。前些时候国内关于蜱虫、恙虫、*蜂伤人致死的媒体报道则更使常到户外活动者感到不安。
”
医院急诊科、蛇伤中心主任曾仲意跟大家谈谈常见*虫咬伤的防治：
一、*蜂螫伤
被*蜂螫伤后，轻者出现局部红、肿、痒、痛，严重者可出现的全身过敏反应，甚至休克、死亡。
（一）紧急处理
1、清创排*：蜜蜂螫伤可用碳酸氢钠、肥皂水等弱碱性溶液冲洗和湿敷伤口，其他蜂类还可用食醋冲洗、湿敷。也可用清水或1：高锰酸钾溶液等反复冲洗伤口。
2、结扎：适用于四肢螫伤。在被伤肢体的近心端用止血带、橡皮筋或布带等缚扎，每隔15～20分钟稍放松一次，每次2～3分钟，能减缓*素扩散。
3、挑刺：如有*刺遗留在伤口处，即用针挑出。
4、外搽激素类乳膏：如曲咪新乳膏、卤米松乳膏、复方地塞米松乳膏等，有抗*、抗炎、抗过敏等作用。
5、口服抗过敏药物：如氯雷他定、扑尔敏等。
6、医院救治：群蜂或大*蜂螫伤或局部、全身症状明显者，医院进行综合治疗。
（二）预防
1、请专业人员去除居家附近的蜂巢；
2、户外活动时要穿长袖衣服、长裤，不要赤脚或穿拖鞋，避免穿花衣服或鲜艳衣服，避免使用香水等含香料的物品，以免招惹*蜂；
3、夏秋季晒在阳台上的衣服、袜子收起或穿着时最好抖几下，留意是否有*蜂藏在衣服里，以免穿衣时被螫伤。
二、蜈蚣咬伤
蜈蚣是一种有*腺的陆生多足类节肢动物，人被咬伤时可出现局部红肿、灼痛和局部组织坏死，严重者可见头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状，甚至发生过敏性休克、昏迷而危及生命。
（一）紧急处理
清创排*：可用肥皂水、氨水、苏打水或清水反复清洗伤口；
其他处理同*蜂螫伤。
（二）预防
蜈蚣畏惧日光，昼伏夜出，喜欢在阴暗、温暖、避雨、空气流通的地方生活。预防蜈蚣咬伤注意：
1、搞好环境卫生，清除房子周围杂草，家中阴暗潮湿地方，可以撒点生石灰，防止蜈蚣爬行。2、野外工作时，应掌握蜈蚣的生活习性，夏秋季节尽量避免夜间户外活动。户外活动时尽量穿长衣服长裤。
三、恙虫咬伤
恙虫，又称恙螨、沙虱，其本身无*，但咬人后能传播恙虫病立克次体，引起恙虫病。本病又名丛林斑疹伤寒，潜伏期4~20天，一般为10~14天。其临床特点为：急起畏寒或寒战，高热，头痛、全身酸痛，疲乏，颜面和颈、胸部潮红，结膜充血。严重者出现谵语、烦躁，血压下降，还可并发肺炎。被恙螨幼虫叮咬处出现褐色或黑色焦痂和鲜红色小溃疡，全身出现暗红色斑丘疹，还可见肝脾肿大、浅表淋巴结常肿大等。外斐反应阳性可诊断。本病早期诊断及有效治疗则预后良好。老年人、孕妇及合并严重并发症者预后不好。
（一）紧急处理
如发现恙螨幼虫叮咬，可立即用针挑去，涂以酒精、碘酒或其他消*剂。对于有恙螨叮咬或者野外活动者，一旦出现不明原因的发热等疑似症状或体征，要认真检查身上是否有焦痂或溃疡，尽快到正规医疗机构就诊，并告诉医生野外活动史等。
治疗可选用四环素、红霉素、氯霉素、喹诺酮类抗菌药物等。
（二）预防
1、消灭传染源：主要是灭鼠，因为鼠类是寄生恙虫的主要宿主。
2、切断传播途径：铲除住所或厂房周边杂草、改造环境、消灭恙螨孳生地。流行区野外作业时，应铲除。
3、个人防护：避免在溪边草地上坐卧、在杂草灌丛上晾晒衣服，雨后不要坐草坪。驴友或野外作业者，应扎紧袖口、领口及裤脚口，也可在袖口或身体外露部位涂擦避蚊剂以防恙螨幼虫叮咬。
四、蜱虫咬伤
蜱虫也叫壁虱、牛虱、草蜱虫，为人、家畜及野生动物的体外寄生虫，能叮咬宿主吸血，引起一定中*症状，而且能传播立克次体、病*、细菌等病原体，导致相关的感染性疾病。其对人体的危害包括：中*症状，如局部皮肤红、肿、疼痛，或有瘙痒和局部坏死，水肿性丘疹或小结节，肌肉麻痹等；相关感染性疾病，如森林脑炎、Q热，均表现为发热、恶寒、头痛等；无形体病，可出现发热、白细胞与血小板减少、多脏器功能损伤；鼠疫、布氏杆菌病等细菌性疾病。
（一）紧急处理
1、发现蜱虫叮咬皮肤时不可强行拔除，因蜱虫在吸血的过程中可能将整个头部钻进皮肤肌肉里面，若强行拔除，易使头部断折于皮肤内。可用酒精涂在蜱虫身上或用烟头、蚊香烧烫蜱虫露在体外的部分，数分钟后蜱虫就会自行松口，或用凡士林、液体石蜡涂在蜱虫的头部，使其窒息，然后用镊子轻轻把蜱虫拉出。
2、去除蜱虫后伤口用碘酒或碘伏消*，如发现蜱的口器（头部）医院手术切开取出。
3、出现中*症状者给予抗组胺药如扑尔敏、地氯雷他定或糖皮质激素如强的松、地塞米松等。
4、医院治疗。
（二）预防
1、消灭家畜体表和畜舍中的蜱虫，可喷洒敌百虫、敌敌畏等杀虫剂。住房保持通风干燥，畜棚禽舍打扫干净或用药物喷洒，以消灭蜱的孳生场所。
2、尽量避免在草地、树林等环境中长时间坐卧，尽量少去尚未开发好的景区和草丛浓密的森林野地游玩。
3、进入林区或野外工作时，要穿紧口、浅色、光滑的长袖衣服，扎紧腰带、袖口、裤腿，颈部系上毛巾，不穿凉鞋，裸露的皮肤可涂擦驱蚊剂以预防蜱虫叮咬。
4、外出露营归来时要洗澡更衣，衣服、帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡或喷洒。
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